布洛芬用于止痛最多連續服用不超過3-5天。長期使用需警惕消化道出血、腎功能損傷、心血管風險、藥物依賴等不良反應,建議在醫生指導下調整用藥方案。
1、消化道風險:布洛芬可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。連續使用超過一周可能誘發胃痛、黑便等癥狀。出現嘔血或柏油樣便需立即停藥就醫,必要時改用奧美拉唑等胃黏膜保護劑。
2、腎臟損傷:該藥通過抑制環氧酶減少腎臟血流,長期服用可能導致肌酐升高。高血壓或腎病患者每日劑量應控制在1200mg以內,聯合使用利尿劑時需監測尿量變化。
3、心血管影響:持續用藥超過10天可能干擾血小板功能,增加心梗風險。冠心病患者建議選擇對乙酰氨基酚替代,必要時采用阿司匹林聯合氯吡格雷的雙抗治療。
4、藥物過量:24小時內超過3200mg可能引發耳鳴、嗜睡等中毒反應。兒童應按體重精確給藥,避免與復方感冒藥同時使用導致對乙酰氨基酚超量。
5、特殊人群:孕婦妊娠晚期禁用可能致胎兒動脈導管早閉,哺乳期服藥需暫停母乳喂養。老年人應采用最低有效劑量,避免與華法林等抗凝藥聯用。
疼痛持續超過三天或伴隨發熱腫脹應及時就診排查病因。急性扭傷可配合冰敷緩解腫脹,慢性關節炎患者建議采用游泳等低沖擊運動改善關節功能。日常注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸減輕炎癥反應,用藥期間定期檢查血常規和肝腎功能指標。