十二指腸癌晚期患者的生存期受腫瘤分期、轉移范圍、治療方案及個體差異影響，中位生存期通常為6-12個月。
晚期十二指腸癌指腫瘤侵犯鄰近器官或遠處轉移如肝、腹膜。TNM分期中IV期患者5年生存率不足5%，局部進展期未轉移者通過綜合治療可能延長至18個月。
安立泰 伏格列波糖膠囊
生產廠家：浙江震元制藥有限公司
功能主治：改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
用法用量：通常成人1次0.2mg，1日3次,餐前口服,服藥后即刻進餐。
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肝轉移灶數量超過3個或腹膜廣泛種植者預后較差。合并膽道梗阻或腸梗阻需緊急放置支架緩解癥狀，此類患者生存期多縮短至3-6個月。
FOLFIRINOX化療方案奧沙利鉑+伊立替康+亞葉酸鈣可使40%患者腫瘤縮小。靶向治療如厄洛替尼對HER2陽性患者有效，聯合免疫檢查點抑制劑可延長無進展生存期2-4個月。
晚期常見惡病質需營養支持治療，經鼻空腸管或PEG置管提供高蛋白配方。疼痛控制遵循WHO三階梯原則，嗎啡緩釋片聯合加巴噴丁改善神經性疼痛。
ECOG評分0-1分者耐受強化治療可能性高。基因檢測發現dMMR缺失患者對帕博利珠單抗響應率可達50%，部分病例生存期超過2年。
建議每日分6-8次攝入短肽型腸內營養粉，維持體重下降幅度小于10%。在體能允許時進行床邊腳踏車訓練，每周3次、每次20分鐘低強度有氧運動可改善生活質量。疼痛評分超過4分需及時調整鎮痛方案，定期復查血常規及肝腎功能。姑息治療團隊介入有助于控制惡心、腹水等癥狀，臨終階段優先考慮居家安寧療護。
