轉氨酶升高可通過水飛薊賓、雙環醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療。轉氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起。
1、水飛薊賓:
水飛薊賓是從水飛薊中提取的黃酮類化合物,具有穩定肝細胞膜、促進肝細胞修復的作用。該藥物適用于酒精性肝損傷、藥物性肝損傷等引起的轉氨酶輕度升高,能減輕氧化應激對肝臟的損害。服用期間需監測肝功能變化,避免與抗凝血藥物聯用。
2、雙環醇:
雙環醇是我國自主研發的降酶藥物,通過抑制肝細胞炎癥反應降低轉氨酶水平。對慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪肝等導致的轉氨酶中度升高效果顯著。用藥期間可能出現頭暈、胃腸道不適等不良反應,肝功能重度異常者需聯合其他保肝藥物。
3、甘草酸二銨:
甘草酸二銨具有抗炎、免疫調節作用,適用于自身免疫性肝病伴發的轉氨酶升高。該藥物能抑制肝細胞凋亡,改善肝組織病理變化。長期使用需注意監測血壓和血鉀水平,高血壓患者慎用。
4、脂肪肝因素:
非酒精性脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關,通常表現為乏力、肝區隱痛等癥狀。除藥物治療外,需通過低脂飲食、有氧運動控制體重,每日攝入膳食纖維不少于25克,每周進行150分鐘快走或游泳。
5、病毒性肝炎因素:
乙型或丙型肝炎病毒感染可能與血液傳播、母嬰傳播等因素有關,通常表現為黃疸、食欲減退等癥狀。需聯合抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋治療,定期檢測HBV-DNA或HCV-RNA載量。
轉氨酶升高患者日常需限制酒精攝入,每日飲酒量不超過15克。增加優質蛋白攝入如魚肉、豆制品,補充維生素E和B族維生素。避免熬夜和劇烈運動,每3-6個月復查肝功能及肝臟超聲。若轉氨酶持續超過正常值3倍或出現腹水、意識障礙等癥狀,需立即肝病科就診評估是否需要人工肝或肝移植治療。