內痔出血可通過溫水坐浴、飲食調整、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、溫水坐浴:
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,促進肛門局部血液循環,緩解靜脈淤血狀態。坐浴后保持肛周干燥,避免使用刺激性肥皂。該方法能減輕內痔水腫,降低出血頻率,適合輕度出血患者居家護理。
2、飲食調整:
增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激飲食。規律進食時間,培養晨起排便習慣,可減少排便時對痔核的機械刺激。
3、局部用藥:
出血期可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等藥物。這些藥物含局部麻醉劑和抗炎成分,能形成保護膜覆蓋創面。用藥前需清潔肛周,癥狀緩解后仍需持續使用1周鞏固療效。
4、硬化劑注射:
適用于反復出血的Ⅰ-Ⅱ期內痔,將5%苯酚杏仁油或聚桂醇注入痔核基底部。注射后痔核纖維化萎縮,需注意避免注射過深導致直腸穿孔。術后可能出現短暫肛門墜脹感,2周內避免劇烈運動。
5、膠圈套扎:
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核壞死脫落。操作時間約5-10分鐘,術后需觀察是否出現繼發性出血。該方法對脫垂型內痔效果顯著,復發率低于硬化劑治療。
改善生活方式對預防復發至關重要,建議每日進行提肛運動3組每組20次,避免連續久坐超過2小時。出血期間暫停騎自行車等壓迫肛周的運動,選擇游泳、快走等低沖擊項目。若出現持續出血超過1周、出血量增大或伴隨貧血癥狀,需及時至肛腸專科就診排除其他消化道出血疾病。