大腸癌術(shù)后注意事項包括傷口護理、飲食調(diào)整、運動康復(fù)、定期復(fù)查、心理調(diào)適等方面。
1、傷口護理:
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。淋浴時使用防水敷料保護,避免盆浴浸泡。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛,需警惕感染可能。造口患者需學(xué)習(xí)正確更換造口袋的方法,注意周圍皮膚保護。
2、飲食調(diào)整:
術(shù)后早期從流質(zhì)過渡到低渣飲食,選擇米湯、蒸蛋、魚肉等易消化食物。恢復(fù)期增加高蛋白食物如雞胸肉、豆腐,搭配西藍花、胡蘿卜等纖維適中的蔬菜。避免生冷、辛辣及產(chǎn)氣食物,少食多餐減輕腸道負擔(dān)。
3、運動康復(fù):
術(shù)后2周可進行床邊抬腿、深呼吸訓(xùn)練,4周后逐步嘗試散步、太極拳等低強度運動。避免提重物及劇烈運動,防止腹壓增高影響傷口愈合。每天進行30分鐘凱格爾運動增強盆底肌功能。
4、定期復(fù)查:
術(shù)后2年內(nèi)每3個月需復(fù)查CEA腫瘤標志物、腸鏡和腹部CT。重點監(jiān)測排便習(xí)慣改變、體重驟降等異常癥狀。攜帶出院記錄和病理報告隨訪,必要時進行PET-CT排查轉(zhuǎn)移灶。
5、心理調(diào)適:
參加病友互助小組緩解焦慮情緒,通過正念冥想改善睡眠質(zhì)量。造口患者可尋求專業(yè)心理咨詢,逐步適應(yīng)身體形象變化。家屬需避免過度保護,鼓勵患者恢復(fù)社會交往。
術(shù)后康復(fù)期需保證每日1500ml飲水,適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。每周進行3次30分鐘快走鍛煉,運動時佩戴腹帶減少牽拉。建立飲食排便記錄本,監(jiān)測每日攝入量與排泄情況。避免擅自服用阿司匹林等抗凝藥物,定期評估營養(yǎng)狀態(tài)調(diào)整膳食方案。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、造口出血等緊急情況需立即返院就診。