老年人新陳代謝變慢,身體機能減退,睡眠質量也隨之下降,很多老年人選擇服用安眠藥。但是,你知道嗎?如果選不對安眠藥,就會影響第二天的精神狀態。那么,如何正確選用安眠藥呢?
醫生告知,安眠藥有短效、中效和長效之分,應用時要根據失眠的表現適當選擇。詹淑琴說,首先,如果只是單純入睡困難,可選擇快速起效的短效藥,如思諾思。思諾思的有效成分唑吡坦是新一代非苯二氮類催眠鎮靜藥。口服唑吡坦一片(10毫克)可以獲得較正常的睡眠。服藥15―30分鐘后就會入睡,而且不會發生如睡不醒、乏力、無精打采等殘留癥狀。有研究表明,連續用藥5周,患者的睡眠結構不受影響,入睡時間縮短,夜間醒覺次數減少,總睡眠時間延長。而且,思諾思服2片和服1片都一樣,效果并不加倍。
其次,如果是入睡不難,只是醒得太早,則可選用中長效的藥物,如硝基安定和氯硝安定等,讓失眠者能得到末端睡眠。
其三,如果是睡眠質量差、夜間易醒,則失眠者可能存在焦慮的情緒,此時可選用中效藥物,如羅拉等含抗焦慮成分的安眠藥,還可服用長效類的導眠能、苯巴比妥、安定等,這些藥物有利于加深睡眠;易醒、噩夢多的人可用短、中效藥物,如舒樂安定。
不過,上述這些安眠藥,服用時間各有要求。一般來說,短期失眠用藥2周就可以停藥。慢性失眠要長期服用。一般一周失眠3次以上不能入睡的,需天天服藥,如果在3次以下的,就應該按需服藥。詹大夫認為,安眠藥沒必要天天吃,是否需要服藥得視情況而定。
幾種藥交替服減少耐藥性
在失眠人群中,老年人占多數。老年人對安眠藥比較敏感,極易產生耐藥性。一旦產生耐藥性,很多人會自行加大藥量。久服停藥后會出現頭暈、惡心、肌肉跳動或失眠加重癥狀。因此,老年人應幾種安眠藥經常交替使用以減少耐藥性。
另外,由于老年人的腦組織較為脆弱,對一些安眠鎮靜藥敏感性增高,如使用巴比妥類鎮靜安眠藥物,由于體內分解緩慢,容易感到困倦或昏睡,但有時也會出現過度興奮和激動,這是由于興奮抑制的平衡被破壞所致。因此,老年人服用此類藥物時要減量。