扁桃體腫大伴隨嗓子疼可能由病毒感染、細菌感染、環境刺激、過度用嗓、免疫反應等因素引起，可通過抗炎治療、局部護理、藥物緩解、生活習慣調整、醫療干預等方式改善。

1、病毒感染：常見于感冒或流感，腺病毒、鼻病毒等病原體侵襲上呼吸道黏膜導致炎癥反應。保持每日2000ml溫水攝入，用淡鹽水漱口每日3-4次，室內濕度維持在50%-60%。癥狀持續超過3天需排查合并細菌感染。

2、細菌感染：A組β溶血性鏈球菌感染占急性病例的15%-30%，可能引發化膿性扁桃體炎。表現為咽部劇烈疼痛伴白色滲出物，體溫可達39℃以上。青霉素類、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素需在醫生指導下使用，療程通常7-10天。

3、環境刺激：長期暴露于粉塵、煙霧或干燥空氣會導致淋巴組織代償性增生。使用空氣凈化器減少PM2.5暴露，睡眠時佩戴保濕口罩。避免接觸二手煙及廚房油煙，刺激性氣體暴露后立即用生理鹽水霧化吸入。

4、聲帶過勞：高聲喊叫或持續說話可能引發聲帶充血并累及扁桃體。每小時發聲不超過45分鐘，練習腹式呼吸減少喉部壓力。教師、歌手等職業人群可進行嗓音訓練，必要時使用金嗓子喉片等潤喉制劑。

5、過敏反應：花粉、塵螨等過敏原誘發IgE介導的炎癥，常見于過敏性體質人群。氯雷他定等抗組胺藥可緩解黏膜水腫，嚴重時需進行脫敏治療。合并鼻塞時可短期使用鼻用糖皮質激素噴霧。

急性期選擇溫涼的流質飲食如米湯、藕粉，避免酸辣等刺激性食物。恢復期每日進行30分鐘有氧運動增強免疫力，游泳時注意避免嗆水。觀察是否出現睡眠呼吸暫停或吞咽困難，兒童反復發作每年超過4次需考慮扁桃體切除術評估。