腎動(dòng)態(tài)顯像是核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)，通過靜脈注射放射性示蹤劑后連續(xù)拍攝腎臟影像，評(píng)估腎臟血流灌注、濾過功能及尿路排泄情況。該檢查可直觀顯示分腎功能、尿路梗阻部位及腎小球?yàn)V過率等參數(shù)。

1、原理：基于放射性核素標(biāo)記物如99mTc-DTPA的代謝特性。示蹤劑經(jīng)靜脈注射后隨血流到達(dá)腎臟，被腎小球?yàn)V過或腎小管分泌，通過γ相機(jī)連續(xù)采集圖像，生成時(shí)間-放射性曲線，量化分析腎臟功能。

2、適應(yīng)癥：適用于單側(cè)腎功能評(píng)估、尿路梗阻定位、腎血管性高血壓篩查、移植腎監(jiān)測及腎積水病因診斷。對(duì)于碘造影劑過敏或腎功能不全患者，可替代增強(qiáng)CT檢查。

3、檢查流程：檢查前需飲水500ml充盈膀胱，仰臥位接受靜脈注射示蹤劑，γ相機(jī)持續(xù)采集20-30分鐘動(dòng)態(tài)圖像。過程中需保持體位穩(wěn)定，檢查后多飲水促進(jìn)示蹤劑排泄。

4、結(jié)果解讀：正常表現(xiàn)為雙腎同時(shí)顯影，放射性分布均勻。異常結(jié)果包括腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的灌注減低、尿路梗阻出現(xiàn)的放射性滯留、腎功能減退顯示的皮質(zhì)攝取下降等特征性改變。

5、優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)：無創(chuàng)性檢查可重復(fù)操作，輻射劑量僅為腹部CT的1/10。能同時(shí)獲得解剖與功能信息，對(duì)兒童和孕婦需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳24小時(shí)。

檢查前3天需停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免密切接觸孕婦及嬰幼兒，推薦每日飲水2000ml加速放射性物質(zhì)排出。腎功能異常患者可配合血肌酐檢測提高診斷準(zhǔn)確性，移植腎患者需特別關(guān)注排斥反應(yīng)相關(guān)的灌注缺損表現(xiàn)。