抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、社會支持、生活方式調整、定期復診等方式干預。抑郁癥可能由遺傳因素、神經遞質失衡、慢性壓力、創傷經歷、軀體疾病等原因引起。
1、心理治療:
認知行為療法幫助識別負面思維模式,通過行為激活改善情緒狀態。人際關系療法聚焦社交功能修復,正念療法訓練患者接納當下體驗。每周1-2次專業咨詢,持續8-12周可見效果。
2、藥物治療:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭可調節腦內化學物質。藥物起效需2-4周,可能出現惡心、失眠等副作用。嚴重病例可聯用米氮平等增效劑,需嚴格遵醫囑調整劑量。
3、社會支持:
加入抑郁癥患者互助小組減少病恥感,家庭治療改善親密關系溝通模式。向信任者坦誠病情可獲得情感支持,避免孤立狀態加重癥狀。雇主或學校提供合理便利有助于功能恢復。
4、生活方式:
每日30分鐘快走或游泳提升內啡肽分泌,保持規律睡眠周期穩定生物鐘。地中海飲食增加omega-3脂肪酸攝入,減少精制糖類防止血糖波動影響情緒。
5、疾病監測:
使用PHQ-9量表每周自評癥狀變化,記錄情緒日記識別觸發因素。復診時反饋藥物反應,突發自殺意念需立即急診。共病焦慮或雙向障礙時需調整治療方案。
早餐補充維生素B族和鎂元素,午后進行20分鐘日光浴調節褪黑素分泌。練習腹式呼吸緩解急性焦慮發作,設置可實現的小目標重建掌控感。癥狀持續兩周以上應至精神科進行結構化臨床訪談,重度抑郁伴有軀體癥狀需考慮住院治療。