炭疽病由炭疽桿菌引起,屬于細(xì)菌感染性疾病。炭疽桿菌為革蘭氏陽性需氧芽孢桿菌,可通過皮膚接觸、呼吸道吸入或消化道攝入傳播。
1、病原體特性:炭疽桿菌在環(huán)境中以芽孢形式長期存活,耐高溫干燥,煮沸10分鐘仍可存活。芽孢進(jìn)入宿主體內(nèi)后轉(zhuǎn)化為繁殖體,分泌外毒素導(dǎo)致組織壞死。
2、傳播途徑:皮膚炭疽占95%病例,接觸染病動物皮毛引發(fā)局部黑痂;吸入性炭疽最危險(xiǎn),芽孢在肺部激活引發(fā)縱隔炎;食源性炭疽通過未煮熟的污染肉類傳播。
3、臨床表現(xiàn):皮膚型出現(xiàn)無痛性焦痂伴周圍水腫;肺型表現(xiàn)為高熱、呼吸困難、咯血;腸型引發(fā)劇烈腹痛、血便。重癥可發(fā)生敗血癥和感染性休克。
4、診斷方法:病灶分泌物涂片可見竹節(jié)狀排列的革蘭陽性粗大桿菌;細(xì)菌培養(yǎng)需在生物安全三級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行;血清學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)保護(hù)性抗原抗體。
5、防治措施:高危職業(yè)者接種減毒活疫苗;暴露后預(yù)防使用環(huán)丙沙星或多西環(huán)素;治療采用青霉素G、環(huán)丙沙星、克林霉素三聯(lián)方案,重癥需聯(lián)合抗毒素血清。
接觸牲畜或動物制品后需徹底清洗消毒,處理可疑郵件時(shí)佩戴N95口罩。畜牧從業(yè)人員應(yīng)定期檢疫牲畜,疑似病例需立即報(bào)告疾控部門并隔離治療。