甲苯咪唑片作為廣譜驅蟲藥,使用需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應監測、用藥周期控制、飲食配合五個方面。
1、藥物禁忌:嚴重肝腎功能不全者禁用;妊娠期前三個月避免使用。該藥可能抑制細胞色素P450酶活性,與華法林、苯妥英鈉等聯用需調整劑量。過敏體質者可能出現皮疹、發熱等超敏反應。
2、特殊人群:2歲以上兒童需按體重調整劑量,哺乳期婦女用藥應暫停哺乳48小時。老年患者代謝減慢,建議減量20%使用。癲癇患者慎用,因可能誘發癲癇發作。
3、不良反應:常見惡心、腹痛等胃腸道反應,多可自行緩解。偶見血清轉氨酶升高,用藥期間建議監測肝功能。罕見粒細胞減少,長期用藥需定期檢查血常規。
4、療程控制:蛔蟲感染單次頓服即可,鉤蟲、鞭蟲感染需連服3日。治愈率未達100%,2周后應復查糞檢。重復治療需間隔至少7天,年累計用量不超過800mg。
5、飲食配合:服藥期間避免高脂飲食以免影響吸收。驅蟲期間建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜等促進蟲體排出。補充維生素B族可減輕胃腸道不適癥狀。
使用甲苯咪唑片需空腹或半空腹服用以提高藥效,治療期間保持清淡飲食,適當增加飲水量。建議用藥后觀察排便情況,混合感染需聯合其他驅蟲藥。完成驅蟲治療后,應注意個人衛生習慣培養,飯前便后洗手,生食果蔬徹底清洗,避免重復感染。定期進行家庭環境消毒,貼身衣物高溫燙洗,必要時對家庭成員開展預防性驅蟲。