尿路感染出現(xiàn)血塊可能由尿路黏膜損傷、細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤占位、凝血功能障礙等原因引起，可通過抗感染治療、止血處理、病因治療等方式改善。

1、黏膜損傷：尿路感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時，黏膜充血水腫易破損出血。輕微損傷表現(xiàn)為鏡下血尿，嚴(yán)重者可形成血塊。每日飲水2000ml以上，避免憋尿及辛辣飲食。

2、細(xì)菌感染：大腸桿菌等致病菌侵襲尿路上皮，導(dǎo)致局部糜爛出血。可能伴隨尿頻尿急、排尿灼痛。根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

3、泌尿系結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜造成機(jī)械性損傷，常見腰腹絞痛后出現(xiàn)血尿。超聲檢查可明確結(jié)石位置，5mm以下結(jié)石可通過跳躍運(yùn)動配合排石顆粒促進(jìn)排出。

4、腫瘤占位：膀胱腫瘤等占位性病變表面血管破裂，可能表現(xiàn)為無痛性血尿伴血塊。需進(jìn)行膀胱鏡活檢明確性質(zhì)，早期腫瘤可通過經(jīng)尿道電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)治療。

5、凝血異常：長期服用抗凝藥或血液病患者凝血功能紊亂，輕微黏膜損傷即可導(dǎo)致血塊形成。需監(jiān)測凝血酶原時間，維生素K1、氨甲環(huán)酸等藥物可改善凝血狀態(tài)。

出現(xiàn)血塊需及時進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，急性期避免劇烈運(yùn)動。建議增加蔓越莓汁、冬瓜湯等利尿食物攝入，保持每日1500ml以上飲水量。持續(xù)血尿超過24小時或伴隨發(fā)熱、腰痛需急診處理，老年患者需警惕腫瘤可能。