膠體果膠鉍膠囊不可與抑酸藥、抗生素、鐵劑、含鋁制劑、抗膽堿藥等藥物聯用，可能降低藥效或增加不良反應風險。
1、抑酸藥物：
奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑會升高胃內pH值，導致膠體果膠鉍在酸性環境中形成的保護膜失效。兩類藥物聯用需間隔2小時以上，建議優先使用膠體果膠鉍后再服用抑酸藥。
2、四環素類抗生素：
多西環素、米諾環素等藥物會與鉍離子形成不溶性絡合物，影響抗生素吸收率。臨床數據顯示聯用可使抗生素血藥濃度下降50%以上，建議間隔3小時服用。
3、鐵補充劑：
琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物中的鐵離子會與膠體果膠鉍競爭腸道吸收位點。長期聯用可能導致鉍劑療效降低和鐵吸收障礙，需錯開4小時服用并監測血紅蛋白水平。
4、含鋁制劑：
氫氧化鋁、硫糖鋁等抗酸藥與膠體果膠鉍聯用可能增加鋁中毒風險。兩者均需在胃酸環境下發揮作用，聯用會互相干擾作用機制，建議間隔至少2小時。
5、抗膽堿藥物：
阿托品、山莨菪堿會延緩胃排空速度，延長膠體果膠鉍在胃內停留時間?？赡芗又劂G劑引起的便秘副作用，聯用時應調整劑量并增加膳食纖維攝入。
使用膠體果膠鉍期間建議避免高纖維飲食和乳制品，餐前1小時空腹服藥效果最佳。慢性腎病患者需慎用鉍劑，服藥后可能出現黑便屬正?，F象。出現持續頭痛、關節痛等鉍蓄積癥狀時應立即就醫，定期監測血鉍濃度可預防中毒風險。
