瞼板腺囊腫可能由瞼板腺阻塞、細(xì)菌感染、油脂分泌異常、慢性炎癥、免疫因素等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性腫塊、局部紅腫、異物感、視力模糊、繼發(fā)感染等癥狀。
較大的瞼板腺囊腫可能壓迫角膜,導(dǎo)致暫時(shí)性散光或視力模糊。囊腫持續(xù)增大時(shí),可能遮擋部分視野,影響閱讀、駕駛等日常活動(dòng)。早期熱敷可促進(jìn)腺體疏通,若影響視力需手術(shù)切除。
囊腫破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成急性瞼腺炎。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇,伴隨黃色膿液滲出。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗感染治療。
長(zhǎng)期未處理的囊腫易引發(fā)瞼緣炎,導(dǎo)致眼瞼邊緣充血、鱗屑附著。炎癥反復(fù)刺激可能造成瞼板腺永久性損傷,需定期進(jìn)行瞼緣清潔,配合妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
上瞼囊腫可能導(dǎo)致眼瞼下垂,下瞼囊腫易形成明顯隆起。持續(xù)存在的腫塊可能影響面部對(duì)稱性,兒童患者可能因外觀異常產(chǎn)生心理壓力,較小囊腫可通過局部注射糖皮質(zhì)激素促進(jìn)吸收。
反復(fù)發(fā)作的囊腫會(huì)破壞瞼板腺結(jié)構(gòu),導(dǎo)致油脂分泌功能異常。可能加重干眼癥狀,表現(xiàn)為眼睛干澀、燒灼感,需長(zhǎng)期使用人工淚液并配合茶樹精油眼瞼清潔護(hù)理。
日常建議每日熱敷眼瞼10分鐘,溫度控制在40℃左右,配合omega-3脂肪酸攝入改善油脂質(zhì)量。避免揉眼及眼部化妝品使用,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或視力下降需及時(shí)眼科就診。瞼板腺按摩每周2-3次可預(yù)防復(fù)發(fā),手術(shù)方式包括刮除術(shù)、激光消融等,術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染。