腰椎管狹窄可通過非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑等方式緩解癥狀。該病可能與椎間盤退變、骨質增生等因素有關,通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應,緩解疼痛癥狀。這類藥物適用于輕度至中度疼痛,需注意胃腸道不良反應。
2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子等能促進神經(jīng)修復。長期服用可改善下肢感覺異常,需配合康復訓練增強療效。
3、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等可解除腰部肌肉痙攣。適用于伴隨腰肌緊張的患者,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。
4、改善微循環(huán)藥物:前列地爾、銀杏葉提取物等能增加神經(jīng)血供。對間歇性跛行癥狀有一定緩解作用,需監(jiān)測血壓變化。
5、鎮(zhèn)痛聯(lián)合用藥:嚴重疼痛可短期使用曲馬多、加巴噴丁等中樞鎮(zhèn)痛藥。需警惕成癮性,建議在醫(yī)生指導下階梯用藥。
日常可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群,避免久坐久站。飲食注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。急性期需臥床休息,使用硬板床并配合熱敷理療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需及時就醫(yī)評估手術指征。