說到驅(qū)蟲藥,不少朋友一定會想到兒時吃過的寶塔糖,那奇異誘人的造型、鮮艷的顏色、香甜的口感,令許多不諳世事的孩童視驅(qū)蟲為一種美好的體驗。如今,寶塔糖依然可見,但成分卻發(fā)生了根本的變化,有雙羥萘酸嘧啶寶塔糖、鹽酸哌嗪寶塔糖(六一寶塔糖)、鹽酸咪唑?qū)毸堑榷喾N,可治療蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲,與傳統(tǒng)的寶塔糖相比,它們毒性更低,療效更好。除寶塔糖之外,最為人們熟知的恐怕就數(shù)"兩片"(腸蟲清)了。廣告上那位慈祥的老人和簡單明了的廣告詞,給電視機前的人們留下了深刻的印象。腸蟲清的通用名稱為阿苯達唑,與它同類的藥品還有抗蠕敏、撲爾蟲等,用以治療蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲感染。另外還有左旋咪唑(商品名:驅(qū)蟲速、驅(qū)鉤蛔、腸蟲凈、驅(qū)蟲糖、小兒治蟲栓等)、甲苯咪唑(商品名:安樂士、驅(qū)蟲康、一片靈、威樂治等),這三類咪唑類驅(qū)蟲藥同屬廣譜驅(qū)蟲藥,適用于常見的寄生蟲感染。這些驅(qū)蟲藥的共同特點就是用法簡單、療效短、療效好。以腸蟲清治療蛔蟲病為例,每次只需服兩片,晚睡前一次服下,或每晚一片,連服兩天,療效甚佳。盡管如此,應用驅(qū)蟲藥還是有許多需要注意的地方。選擇驅(qū)蟲最佳時機秋季是驅(qū)蛔的最佳季節(jié)。夏季,大人和兒童進食大量的生鮮蔬菜和瓜果,其上難免帶有蛔蟲卵,感染蛔蟲的機會較多。到了秋季,幼蟲長為成蟲,都集中在小腸內(nèi),此時服用驅(qū)蟲藥,可謂是打個正著。兩歲以下兒童慎服驅(qū)蟲藥兩歲以下的兒童,肝臟發(fā)育尚不完全,而大多數(shù)驅(qū)蟲藥中都含有影響肝功能的成分,服用后會造成孩子的肝功能損害,引起轉(zhuǎn)氨酶升高和厭食癥。兩歲以下兒童防治腸道寄生蟲病的最好方法就是注意生活衛(wèi)生,切斷接觸蟲卵的來源。服藥后不會立即排蟲有的人服藥后一天就急于檢查糞便,若沒找到蟲體,便認為藥效不佳或劑量不夠。這種錯誤觀念源于使用傳統(tǒng)驅(qū)蟲藥。傳統(tǒng)的驅(qū)蟲藥毒性較強,不宜在體內(nèi)久留,因此與瀉藥組成復方制劑。這樣,驅(qū)蟲藥將蟲體麻痹后,借助瀉藥及腸蠕動將蟲體排出體外。而新型驅(qū)蟲藥的藥理機制為抑制寄生蟲對葡萄糖的吸收,使蟲體糖原耗竭,使寄生蟲無法生存和繁殖。正是由于這種獨特的殺蟲機制,使得服藥后2—4天才有蟲體排出。所以,服藥后還要耐心等上2—3天,才能看到"戰(zhàn)果"。小兒不宜常服驅(qū)蟲藥有的家長看自己的孩子身體瘦弱,吃東西不香,就給孩子吃驅(qū)蟲藥,一看還真打出幾條蟲子,便視為法寶,隔三差五就給孩子吃兩片,打打蟲子。殊不知驅(qū)蟲藥也和其他藥物一樣,常服或服用過量都會產(chǎn)生不良反應,如頭暈、頭痛、嘔吐、肝功能損害、腦炎綜合征等。所以,小兒不宜常服驅(qū)蟲藥,肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發(fā)熱的兒童,更應慎用或禁用。小兒肚子痛時不要服驅(qū)蟲藥有的家長一看孩子肚子痛,就認為是孩子肚子里的蟲子在"作祟",忙不迭地找來驅(qū)蟲藥給孩子吃。這樣做是很危險的,先不說孩子的肚子痛不一定都是蟲子引起,即使是蟲子引起,也不能服用安樂士、腸蟲清等驅(qū)蟲藥,因為這類藥物可激發(fā)蟲體游動、亂竄或扭結(jié)成團,加重腹痛,個別病人甚至會發(fā)生膽道蛔蟲或腸梗阻,使病情變得更加嚴重和復雜。驅(qū)蟲藥宜空腹服用驅(qū)蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用,因為驅(qū)蟲藥毒性較小,空腹時服用,藥物在腸道內(nèi)的濃度會高些,可以提高殺蟲效果。左旋咪唑類殺蟲藥用糖水送下,不僅可以改善口感,也可以增加療效。此外,服用驅(qū)蟲藥后,應多吃一些富含粗纖維的食物,如粗糧、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、蘋果等,以利于蟲體排出。
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