痔瘡出血可通過溫水坐浴、局部用藥、飲食調整、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。
1、溫水坐浴:每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環,緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。水中可加入少量高錳酸鉀溶液起到殺菌作用,但需注意濃度避免灼傷皮膚。
2、局部用藥:外用藥膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等含有利多卡因或中藥成分,能直接止血鎮痛。使用前需清潔患處,將藥膏均勻涂抹于痔核表面,嚴重時可配合栓劑納肛。
3、飲食調整:增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。規律進食時間有助于形成軟便,減少排便時對痔核的摩擦。
4、硬化劑注射:適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔出血,將5%苯酚杏仁油或聚桂醇注射液注入痔核基底部。藥物使血管內膜產生無菌性炎癥,形成纖維化閉塞血管。術后需觀察是否有發熱或肛門墜脹感。
5、膠圈套扎:通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。操作需由專業醫師進行,套扎后可能出現輕微墜脹感,2周內避免劇烈運動防止繼發出血。
痔瘡患者應保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免久坐超過2小時。排便時控制時間在5分鐘內,便后使用柔軟無香型廁紙。出血持續3天以上或出現貧血癥狀需及時就醫,排除直腸息肉等器質性疾病可能。術后恢復期可補充維生素C和鋅制劑促進創面愈合。