勃起功能障礙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。頻繁手淫可能由性刺激依賴、前列腺充血、激素紊亂、陰莖血管損傷、心理壓力等因素引起。
1、生活習(xí)慣調(diào)整:
減少手淫頻率至每周1-2次,避免連續(xù)多日進(jìn)行。睡前用溫水坐浴15分鐘緩解前列腺充血,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。保證7小時(shí)睡眠以維持正常睪酮水平。
2、心理疏導(dǎo)干預(yù):
性焦慮可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善,記錄每次勃起狀態(tài)與情緒關(guān)聯(lián)。伴侶參與治療時(shí)采用感官聚焦訓(xùn)練,從非生殖器接觸開(kāi)始逐步重建親密關(guān)系。避免觀看色情內(nèi)容至少1個(gè)月以減少依賴性刺激。
3、藥物輔助治療:
短期使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。伴隨早泄可聯(lián)合達(dá)泊西汀調(diào)節(jié)射精控制力。中藥復(fù)方玄駒膠囊或麒麟丸可調(diào)節(jié)性腺功能,需連續(xù)服用2-3個(gè)月。
4、物理康復(fù)訓(xùn)練:
凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組強(qiáng)化盆底肌,使用真空負(fù)壓裝置促進(jìn)陰莖血管擴(kuò)張。低強(qiáng)度體外沖擊波治療每周2次,改善海綿體微循環(huán)。生物反饋療法幫助建立正確的神經(jīng)反射模式。
5、器質(zhì)性病變處理:
陰莖動(dòng)脈供血不足需進(jìn)行血管造影,嚴(yán)重者選擇陰莖血管重建術(shù)。靜脈漏患者可實(shí)施陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步控制血糖。
日常增加牡蠣、核桃等鋅元素?cái)z入,練習(xí)八段錦改善氣血運(yùn)行。持續(xù)3個(gè)月未改善需進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)和性激素檢測(cè),排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。伴侶共同參與治療可提高60%康復(fù)率,避免獨(dú)自使用壯陽(yáng)保健品。