射精痛可通過非甾體抗炎藥、α受體阻滯劑、抗生素等方式治療。射精痛通常由前列腺炎、精囊炎、尿路感染、心理因素、神經肌肉異常等原因引起。
布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解射精時盆腔肌肉痙攣或炎癥導致的疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部充血和水腫,適用于非感染性因素引起的疼痛,需短期使用以避免胃腸道副作用。
坦索羅辛、多沙唑嗪能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善因慢性前列腺炎或精道梗阻導致的射精痛。藥物可降低尿路阻力,需注意體位性低血壓等不良反應,建議夜間服用。
左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟適用于細菌性前列腺炎或精囊炎患者。病原體檢測后針對性用藥,療程需持續2-4周,伴隨發熱或膿性分泌物時需靜脈給藥。
焦慮或創傷后應激可能引發盆底肌群異常收縮,認知行為療法配合腹式呼吸訓練可降低神經敏感性。嚴重者聯合帕羅西汀等抗焦慮藥物調節5-羥色胺水平。
加巴噴丁、普瑞巴林適用于神經病理性疼痛,通過阻斷鈣離子通道抑制異常神經放電。需評估排尿功能后使用,常見副作用包括嗜睡和頭暈。
日常避免辛辣飲食和酒精刺激,溫水坐浴每日2次可促進盆腔血液循環。凱格爾運動增強盆底肌控制力,騎行時間控制在30分鐘內。持續性疼痛伴血精或排尿困難需進行前列腺超聲和尿動力學檢查,必要時行經尿道精阜電切術或神經阻滯治療。