膝蓋關節炎可通過非甾體抗炎藥、關節軟骨保護劑、糖皮質激素類藥物等方式治療。膝蓋關節炎通常由關節軟骨退化、慢性勞損、肥胖、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關節疼痛與炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛發作期,長期使用需監測胃腸道及腎功能。
2、關節軟骨保護劑:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等藥物促進軟骨基質修復。此類藥物需連續服用3個月以上,能延緩關節間隙狹窄進程,改善關節活動功能。
3、糖皮質激素類藥物:關節腔注射倍他米松、曲安奈德可快速控制急性炎癥。局部注射每年不超過3-4次,適用于關節腫脹明顯伴積液的情況,需嚴格無菌操作避免感染。
4、鎮痛類藥物:對乙酰氨基酚、曲馬多等適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。中樞性鎮痛藥需警惕成癮性,建議短期按需使用,配合物理治療增強效果。
5、生物制劑:腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗用于類風濕性關節炎繼發膝關節炎。需排除結核等感染風險,定期監測肝功能和血常規,控制自身免疫反應進展。
日常可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯或深蹲動作。體重超標者需控制BMI在24以下,飲食增加深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物。疼痛發作期可采用熱敷或冷敷交替緩解癥狀,使用護膝分散關節壓力,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位。