耳朵結(jié)痂癢可能由外耳道濕疹、真菌感染、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、外傷等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗過(guò)敏治療、保濕護(hù)理、避免抓撓、就醫(yī)檢查等方式治療。
外耳道濕疹常因汗液刺激或清潔過(guò)度導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為紅斑脫屑伴瘙癢。避免使用酒精棉簽掏耳,局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥,穿純棉衣物減少摩擦刺激。
耳道潮濕環(huán)境易滋生念珠菌或曲霉菌,可能出現(xiàn)黃色結(jié)痂與持續(xù)性瘙癢。酮康唑乳膏或特比萘芬溶液可抑制真菌繁殖,伴有耳悶脹感時(shí)需耳鏡排除耵聹栓塞。
冬季皮脂分泌減少或頻繁挖耳造成角質(zhì)層損傷,引發(fā)干性結(jié)痂與輕微刺痛。每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,清潔時(shí)選用溫水而非肥皂,室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%。
染發(fā)劑、耳機(jī)硅膠套等接觸性過(guò)敏原可能誘發(fā)耳廓紅腫結(jié)痂。口服氯雷他定聯(lián)合硼酸溶液濕敷,發(fā)病期間需暫停使用金屬飾品或含鎳制品。
抓撓或耳釘穿刺后未及時(shí)消毒,金黃色葡萄球菌感染可形成膿性結(jié)痂。莫匹羅星軟膏適用于淺表傷口,若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需口服頭孢克洛。
日常避免使用尖銳物品清理耳道,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周。增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入有助于皮膚修復(fù),瘙癢劇烈時(shí)可用冰袋隔毛巾冷敷10分鐘。持續(xù)兩周未改善或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳道流膿等癥狀時(shí),需耳鼻喉科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或皮膚活檢。