高度近視可能由眼軸過長、視網膜變薄、玻璃體液化、遺傳因素、后鞏膜葡萄腫等原因引起，視網膜裂孔可通過激光治療、玻璃體切割手術等方式干預。
1、眼軸過長：高度近視患者眼軸長度超過26毫米，導致視網膜拉伸變薄。視網膜周邊部易出現變性區，玻璃體牽拉可能誘發裂孔。建議每年進行散瞳眼底檢查，避免劇烈運動或頭部撞擊。
2、視網膜變薄：近視度數每增加300度，視網膜厚度減少約10微米。變薄的視網膜對機械應力更敏感，可能出現干性裂孔或馬蹄形裂孔。日常需控制用眼強度，補充葉黃素、玉米黃質等視網膜營養素。
3、玻璃體液化：玻璃體后脫離過程中可能對視網膜產生牽引力。高度近視患者玻璃體液化年齡提前，出現閃光感或飛蚊癥時需警惕視網膜撕裂風險。避免突然低頭、提重物等誘發玻璃體晃動的動作。
4、遺傳因素：COL2A1、ZNF644等基因突變可能同時影響鞏膜強度與視網膜結構。有家族史者應從青少年期開始監測視網膜狀況，建立屈光發育檔案。
5、后鞏膜葡萄腫：眼球后部局部膨出可導致視網膜脈絡膜萎縮。病灶區域易形成萎縮性裂孔，可能引發視網膜脫離。需通過光學相干斷層掃描評估病變進展程度。
高度近視人群應保持每日2小時戶外活動，攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質的食物。避免蹦極、跳水等瞬間壓力變化大的運動，閱讀時保持30厘米以上用眼距離。每半年進行一次包括眼底照相、眼壓測量在內的全面眼科檢查，出現視物變形、視野缺損等癥狀需立即就醫。
