晚上老是做夢可能由睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過大、咖啡因攝入過量、睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥等原因引起。
臥室光線過強(qiáng)、噪音污染或?qū)嬀卟贿m會干擾睡眠周期,導(dǎo)致快速眼動睡眠期延長。快速眼動睡眠是夢境高發(fā)階段,改善環(huán)境需保持室溫18-22℃、使用遮光窗簾、選擇硬度適中的記憶棉枕頭。
焦慮抑郁等情緒障礙會激活大腦杏仁核,使夢境內(nèi)容趨向負(fù)面。持續(xù)壓力可能改變5-羥色胺水平,建議通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動幫助緩解。
睡前6小時內(nèi)攝入咖啡、濃茶或巧克力會阻斷腺苷受體,推遲深度睡眠出現(xiàn)時間。酒精雖能縮短入睡時間,但會破壞睡眠結(jié)構(gòu)完整性,建議用溫牛奶、小米粥等含色氨酸食物替代。
睡眠呼吸暫停綜合征可能與肥胖、頜面畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間憋醒、晨起頭痛。缺氧反復(fù)微覺醒會導(dǎo)致夢境記憶增強(qiáng),持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善癥狀。
抑郁癥患者多伴有早醒和夢境增多,可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀可調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu),需配合認(rèn)知行為治療。
調(diào)整生活方式包括晚餐避免辛辣油膩食物,睡前兩小時停止使用電子設(shè)備,選擇瑜伽等舒緩運(yùn)動。長期多夢伴日間嗜睡需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,排除發(fā)作性睡病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。保持規(guī)律作息時間,建立床鋪僅用于睡眠的條件反射,可有效減少夢境回憶頻率。