長期過量飲酒可能導致精子畸形，酒精可通過干擾激素分泌、損傷睪丸功能、誘發氧化應激、降低精子活力、改變精子DNA完整性等途徑影響精子質量。備孕男性需控制飲酒量，每日酒精攝入不超過25克。

酒精代謝產物乙醛會抑制下丘腦-垂體-睪丸軸功能，減少睪酮合成。睪酮水平下降直接影響生精上皮細胞分化，導致精子形態異常。建議每周飲酒不超過3次，優先選擇低度酒。

酒精及其代謝物可引起睪丸微循環障礙，使生精小管支持細胞水腫。長期酗酒者睪丸體積可能縮小20%，伴隨精子頭部空泡率增加。戒酒6個月后睪丸功能可逐步恢復。

乙醇代謝消耗大量NAD+，導致活性氧自由基堆積。精子細胞膜富含多不飽和脂肪酸，易受自由基攻擊形成畸形精子。補充維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑有助于改善。

酒精降低精漿中鋅離子濃度，影響精子尾部線粒體功能。酗酒者精子前向運動力平均下降35%，畸形率上升1.8倍。適度運動可提升精子活力，推薦每周150分鐘有氧運動。

乙醛直接與精子DNA結合形成加合物，導致DNA鏈斷裂。重度飲酒者精子DNA碎片指數可達30%以上，顯著高于8%的安全閾值。補充葉酸、鋅元素可促進DNA修復。

備孕期間應嚴格限制酒精攝入，優先選擇脫醇啤酒或無酒精飲品。每日保證攝入牡蠣、南瓜籽等富鋅食物，配合深蹲、游泳等運動增強睪丸血液循環。精子生成周期約72天，建議戒酒3個月后復查精液質量。當精液報告顯示畸形率＞96%或DNA碎片率＞15%時，需到生殖醫學中心進行專業評估。