布地奈德吸入氣霧劑的使用需注意操作規范、劑量控制、口腔護理、藥物相互作用及不良反應監測。
1、規范操作：
使用前充分搖勻藥瓶，呼氣后排空肺部氣體，雙唇包住吸嘴緩慢深吸氣，吸氣后屏息10秒。裝置需定期清潔，防止噴口堵塞影響給藥劑量。錯誤操作可能導致藥物沉積在咽喉部而非肺部。
2、劑量控制：
嚴格遵醫囑調整劑量，成人維持劑量通常為200-800μg/日，兒童減半。急性發作期不可自行增量，需結合短效β2受體激動劑。使用劑量計數器記錄剩余藥量，避免突然中斷治療。
3、口腔護理：
每次吸藥后立即用清水漱口并吐出，可選用碳酸氫鈉漱口水中和口腔酸性環境。長期未清潔可能誘發口腔念珠菌感染，表現為白斑或灼痛感。建議定期進行口腔檢查。
4、藥物聯用：
與酮康唑合用可能升高血藥濃度，利福平會降低其療效。合并使用茶堿類藥物需監測血藥濃度。全身性激素轉吸入治療時需逐步過渡，避免腎上腺功能抑制。
5、反應監測：
常見聲音嘶啞、咽喉刺激，罕見支氣管痙攣需立即停藥。長期大劑量使用可能影響兒童生長發育，需每半年評估身高。出現視物模糊、骨痛等全身吸收癥狀時需就醫。
使用期間保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳，增強肺功能；飲食多攝入富含維生素D的魚類、蛋黃，限制高鹽食物；環境避免接觸花粉、塵螨等過敏原。儲存在30℃以下陰涼處，外出攜帶避免冷凍或暴曬。治療需配合峰流速儀監測，定期復查肺功能調整方案。
