尿道口息肉可能由慢性炎癥刺激、尿道損傷、激素水平異常、局部感染、尿道結(jié)構(gòu)異常等因素引起,通常表現(xiàn)為排尿不適、局部異物感、尿頻尿急、血尿、尿道分泌物增多等癥狀。
尿道口息肉可能刺激尿道黏膜,導(dǎo)致排尿時(shí)灼熱感或刺痛。日常需保持會(huì)陰部清潔,避免使用刺激性洗劑。癥狀持續(xù)者可考慮激光消融或電切術(shù)治療,術(shù)后需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
息肉體積增大會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性的尿道口異物感,影響日常活動(dòng)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。直徑超過5mm的息肉需行尿道鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后配合黃酮哌酯緩解尿道痙攣。
息肉繼發(fā)感染時(shí)可刺激膀胱三角區(qū),引發(fā)尿路刺激癥狀。每日飲水需達(dá)1500-2000ml,避免攝入咖啡因飲料。尿常規(guī)異常者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用呋喃妥因、磷霉素等敏感藥物治療。
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿。急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),增加維生素K攝入。反復(fù)出血者需進(jìn)行凝血功能檢查,必要時(shí)采用氨甲環(huán)酸止血或鈥激光汽化治療。
息肉可能成為細(xì)菌滋生灶,誘發(fā)尿道炎或前列腺炎。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,性生活前后及時(shí)清潔。合并感染時(shí)需做病原體培養(yǎng),可選用阿奇霉素、多西環(huán)素等針對(duì)非淋菌性尿道炎的藥物。
日常需增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入,避免辣椒酒精等刺激性飲食。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能,術(shù)后恢復(fù)期禁止騎行或久坐。定期復(fù)查尿道超聲觀察息肉變化,合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖水平以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。