兇險性前置胎盤孕婦的特點包括胎盤完全或部分覆蓋宮頸內口、既往剖宮產史、多次妊娠史、子宮手術史及高齡妊娠。
兇險性前置胎盤的核心特征是胎盤附著于子宮下段，完全或部分覆蓋宮頸內口。這種異常位置導致胎盤無法在分娩時自然剝離，可能引發致命性出血。超聲檢查可明確胎盤位置，磁共振成像有助于評估胎盤侵入深度。
既往剖宮產史是重要危險因素，子宮瘢痕處胎盤植入風險增加10倍。剖宮產次數越多風險越高，三次以上剖宮產者發生胎盤植入概率達60%。子宮切口愈合不良形成的薄弱區，促使胎盤絨毛穿透肌層。
經產婦尤其是生育5次以上者，子宮內膜反復損傷修復導致蛻膜發育缺陷。胎盤為獲取足夠血供可能異常侵入肌層，臨床表現為妊娠中期無痛性陰道出血，出血量常與胎盤植入程度相關。
宮腔操作史如人工流產、刮宮術、肌瘤剔除術等，可能造成子宮內膜基底層損傷。術后炎癥反應導致蛻膜化障礙，胎盤絨毛為獲取營養可能穿透子宮肌層，術中可見子宮表面血管怒張呈蚯蚓狀。
35歲以上孕婦發生率顯著升高，與血管內皮功能減退有關。高齡妊娠常合并子宮動脈硬化，胎盤為代償缺氧狀態可能異常增殖，臨床多表現為孕28周后突發大量出血，出血量可達2000毫升以上。
兇險性前置胎盤孕婦需嚴格控制活動量，避免性生活及劇烈運動；飲食應保證每日90克優質蛋白質攝入，推薦魚肉、雞胸肉及大豆制品；補鐵治療預防貧血，建議每周攝入動物肝臟2次；定期監測血紅蛋白及凝血功能，孕34周前完成多學科會診制定分娩方案；出現陰道流血立即平臥并急診就醫，禁止自行服用止血藥物。
