輸精管炎可通過抗生素治療、止痛藥物、局部熱敷、避免劇烈運動、手術治療等方式緩解。該病可能由細菌感染、尿路逆行感染、外傷、鄰近器官炎癥擴散、醫源性操作等因素引起。
細菌感染是主要病因,需根據藥敏結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環素等,療程通常持續1-2周。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產生。
急性期疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,如布洛芬、塞來昔布或對乙酰氨基酚。疼痛劇烈者需排除睪丸扭轉等急癥,避免掩蓋病情發展。
陰囊區域每日溫水坐浴2-3次,每次15分鐘,水溫維持在40℃左右。穿著寬松棉質內褲,使用軟墊托高陰囊減輕下垂牽拉痛,避免騎行等壓迫會陰部的運動。
可能與尿路感染、前列腺炎等鄰近器官炎癥有關,通常表現為尿頻尿急、會陰墜脹等癥狀。需同步治療原發病,尿路感染可選用磷霉素氨丁三醇,前列腺炎需配合α受體阻滯劑治療。
形成膿腫或保守治療無效時需行輸精管切開引流術,慢性反復發作者可考慮輸精管結扎術。術后需預防性使用抗生素,定期復查精液常規評估生育功能影響。
恢復期建議增加水分攝入每日2000ml以上,食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物。避免辛辣刺激飲食,暫停性生活至炎癥消退。適度進行快走、游泳等低強度運動,陰囊持續腫脹或發熱需及時復診。長期反復發作患者需排查結核、免疫性疾病等潛在病因。