老年人骨折可通過石膏固定、支具保護、牽引復位、功能鍛煉、營養支持等方式保守治療。老年人骨折通常由骨質疏松、外傷、肌肉退化、關節疾病、代謝異常等原因引起。
穩定性骨折可采用石膏外固定,通過限制關節活動促進骨痂形成。需定期復查調整松緊度,避免皮膚壓瘡或血液循環障礙。適用于橈骨遠端、踝關節等非承重部位骨折。
定制支具能維持骨折端對位穩定性,允許早期下床活動。胸腰椎壓縮性骨折適用硬質支具,鎖骨骨折采用八字繃帶。需配合疼痛管理和防跌倒指導。
股骨粗隆間骨折可通過骨牽引維持下肢力線,配合鎮痛藥物使用。需監測牽引重量和體位,預防深靜脈血栓。適用于手術高風險患者過渡治療。
骨折穩定后逐步進行肌肉等長收縮訓練,如踝泵運動、直腿抬高。上肢骨折可做握力球訓練,脊柱骨折需核心肌群激活。康復周期需6-12周。
每日補充鈣600mg、維生素D800IU,增加乳制品、深綠色蔬菜攝入。蛋白質攝入需達1.2g/kg體重,可選擇魚肉、大豆制品。合并貧血者需補充鐵劑。
保守治療期間需監測骨折愈合進度,定期拍攝X線片評估。建議每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收,進行太極拳等低強度運動維持骨量。臥床患者每2小時翻身預防壓瘡,使用助行器輔助轉移。出現患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發紺需立即就醫。