小三陽傳染性需結合病毒載量判斷，傳染途徑包括血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播。

小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，傳染性強弱主要取決于HBV-DNA檢測結果。病毒載量高時傳染性較強，病毒載量低于檢測下限則傳染性較弱。定期監測病毒復制水平是評估傳染風險的關鍵。

接觸感染者血液或體液可能造成傳播，如共用注射器、紋身器械消毒不徹底等情況。醫療機構需嚴格執行一人一針一管制度，日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。攜帶病毒孕婦應在孕期監測病毒載量，高病毒載量者需在醫生指導下進行抗病毒治療。新生兒出生后12小時內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷成功率可達90%以上。

無防護性行為存在傳播風險，建議配偶或性伴侶接種乙肝疫苗并產生抗體。使用安全套可有效降低傳播概率，病毒載量陽性者應避免高危性行為。

共餐、擁抱、咳嗽等一般社交接觸不會傳播乙肝病毒。家庭成員建議接種疫苗，餐具無需特殊消毒。感染者皮膚黏膜破損時應妥善包扎，避免血液污染環境。

保持規律作息和均衡飲食有助于肝功能維護，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免過度勞累。定期復查肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA，出現乏力、黃疸等癥狀及時就醫。注意個人衛生習慣，感染者血液污染物需用含氯消毒劑處理。