心肌缺血可通過舌下含服速效救心丸、調整生活方式、控制基礎疾病、規范用藥及必要時血運重建等方式治療。該癥狀通常由冠狀動脈痙攣、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病或長期吸煙等因素引起。
1、藥物緩解:速效救心丸作為硝酸酯類藥物,能快速擴張冠狀動脈改善供血,適用于心絞痛急性發作。需舌下含服以促進吸收,但低血壓患者慎用。心肌缺血可能與冠狀動脈狹窄、血栓形成有關,通常表現為胸痛、胸悶等癥狀。
2、生活調整:減少高鹽高脂飲食,每日鈉攝入控制在5克以內。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。戒煙可降低血管內皮損傷風險,限酒能避免心率異常增快。
3、慢病管理:高血壓患者需將血壓維持在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應低于7%。長期未控制的高血糖會加速血管病變,定期監測血脂四項指標。
4、聯合用藥:除速效救心丸外,醫生可能開具阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂或美托洛爾控制心率。藥物聯用需警惕出血傾向和肝功能異常等不良反應。
5、血運重建:對于嚴重冠狀動脈狹窄,可考慮經皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術。血管內超聲能精準評估斑塊性質,藥物涂層支架可降低再狹窄概率。
心肌缺血患者日常需保持低膽固醇飲食,多攝入深海魚類和堅果類食物。太極拳等舒緩運動有助于改善心肌灌注,監測晨起靜息心率變化。突發持續性胸痛超過20分鐘應立即呼叫急救,避免自行駕車就醫。睡眠時抬高床頭15度可減輕心臟負荷,冬季注意保暖防止血管痙攣。