女性雄激素水平異常升高需謹(jǐn)慎對(duì)待,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。雄激素過(guò)高可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡、體毛增多、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、多囊卵巢綜合征:可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肥胖、不孕等癥狀。治療需結(jié)合口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、胰島素增敏劑如二甲雙胍及生活方式調(diào)整。
2、腎上腺皮質(zhì)增生:可能與21-羥化酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為男性化體征、高血壓等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松抑制雄激素分泌,嚴(yán)重者需手術(shù)切除腎上腺腫瘤。
3、外源性雄激素濫用:部分女性為追求肌肉增長(zhǎng)誤用合成類(lèi)固醇如睪酮制劑,可導(dǎo)致聲音低沉、脫發(fā)等不可逆損害。需立即停藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、甲狀腺功能異常:甲減可能引起性激素結(jié)合球蛋白降低,導(dǎo)致游離睪酮升高。治療原發(fā)病如左甲狀腺素鈉替代治療后可改善。
5、特發(fā)性多毛癥:無(wú)明確病因的雄激素升高,可能與毛囊敏感度有關(guān)。可采用抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯、激光脫毛等對(duì)癥處理。
日常需避免高糖高脂飲食,選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。定期檢測(cè)性激素六項(xiàng),出現(xiàn)嚴(yán)重痤瘡或月經(jīng)失調(diào)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。雄激素水平調(diào)節(jié)需個(gè)體化方案,切勿自行服用激素類(lèi)藥物。