青光眼引流閥手術(shù)后可通過定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持眼部衛(wèi)生、監(jiān)測眼壓變化、規(guī)范用藥等方式護(hù)理。手術(shù)可能與房水引流異常、濾過泡瘢痕化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼壓升高、視物模糊等癥狀。
1、定期復(fù)查:術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,早期每周1次,后期每月1次。通過眼壓測量、前房鏡檢查評(píng)估引流閥功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)濾過泡滲漏或包裹等并發(fā)癥。復(fù)查時(shí)需攜帶術(shù)后用藥記錄供醫(yī)生參考。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng):三個(gè)月內(nèi)禁止游泳、跳水、籃球等可能撞擊眼部的活動(dòng)。提重物、彎腰低頭等動(dòng)作會(huì)升高眼壓,建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。乘坐飛機(jī)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估引流閥穩(wěn)定性。
3、保持眼部衛(wèi)生:使用無菌生理鹽水清潔眼瞼,避免揉眼或壓迫術(shù)眼。淋浴時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止污水進(jìn)入,術(shù)后兩周內(nèi)禁止畫眼妝。出現(xiàn)分泌物增多需立即就醫(yī)排除感染。
4、監(jiān)測眼壓變化:每日記錄視力清晰度及眼部脹痛感,家用眼壓計(jì)監(jiān)測數(shù)據(jù)波動(dòng)。正常眼壓應(yīng)維持在8-21mmHg區(qū)間,持續(xù)高于25mmHg可能需調(diào)整降壓藥物或二次手術(shù)。
5、規(guī)范用藥:聯(lián)合使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、激素類滴眼液如氟米龍及散瞳藥如托吡卡胺。滴藥時(shí)輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,不同藥物需間隔5分鐘,兩周內(nèi)逐漸減停激素類藥物。
術(shù)后飲食需增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,每日飲水控制在1500ml以內(nèi)??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)房水循環(huán),睡眠時(shí)抬高床頭30度。出現(xiàn)突發(fā)眼紅、視力驟降或劇烈頭痛需立即急診處理。