頸椎病引起的腦供血不足可通過(guò)甲磺酸倍他司汀、尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪等藥物改善癥狀，通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、血管痙攣、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

甲磺酸倍他司汀能選擇性增加內(nèi)耳及腦干血流量，緩解眩暈癥狀。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)組胺受體減輕血管痙攣，促進(jìn)前庭系統(tǒng)代償功能恢復(fù)，適合長(zhǎng)期存在頭昏沉感的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與抗組胺藥物聯(lián)用。

尼莫地平可阻斷血管平滑肌鈣離子通道，特異性擴(kuò)張腦血管。對(duì)于頸椎旋轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)的視物模糊、黑朦癥狀效果顯著，能預(yù)防血管痙攣導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作。服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應(yīng)，建議起始劑量從30mg開始。

鹽酸氟桂利嗪兼具鈣拮抗與抗組胺作用，適用于旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐的急性發(fā)作期。該藥物能穩(wěn)定前庭神經(jīng)元細(xì)胞膜，減少異常電活動(dòng)向中樞傳遞。需注意連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月，長(zhǎng)期服用可能誘發(fā)錐體外系反應(yīng)。

椎動(dòng)脈受壓可能與頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、平衡障礙等癥狀。急性期需頸托固定制動(dòng)，慢性期建議進(jìn)行頸椎牽引治療，配合超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)。

交感神經(jīng)刺激常伴隨頭痛、耳鳴、心悸等癥狀，與頸椎不穩(wěn)刺激神經(jīng)節(jié)相關(guān)。除藥物治療外，可嘗試星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法，通過(guò)局部麻醉阻斷異常神經(jīng)反射。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)使用頸椎保健枕。

日常飲食可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食誘發(fā)血管硬化。建議進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭動(dòng)作較多的運(yùn)動(dòng)，避免瑜伽中過(guò)度屈頸的體式。睡眠時(shí)保持枕頭高度與拳頭等高，定期進(jìn)行頸椎麥肯基療法訓(xùn)練，若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、復(fù)視等嚴(yán)重癥狀需立即神經(jīng)科就診。