青光眼二次手術可能由術后濾過泡瘢痕化、靶眼壓未達標、手術方式選擇不當、疾病自然進展、患者依從性差等原因引起。
首次手術后結膜下組織纖維化導致濾過泡瘢痕化是常見原因。傷口愈合過程中成纖維細胞過度增殖會阻塞房水引流通道，表現為濾過泡平坦、結膜充血。需通過抗代謝藥物應用或濾過泡針刺分離處理。
梁河 絞股藍總苷膠囊
生產廠家：紅云制藥（梁河）有限公司
功能主治：養心健脾，益氣和血，除痰化瘀，降血脂。適用于高血脂癥，見有心悸氣短，胸悶肢麻，眩暈頭痛，健忘耳鳴，自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛，痰阻血瘀者。
用法用量：口服，一次3粒，一天3次，或遵醫囑。
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初次手術未能使眼壓降至目標范圍，可能與術前眼壓過高、房角粘連程度重有關。患者可能出現視盤凹陷加深、視野缺損進展。需調整降壓方案或考慮引流閥植入。
小梁切除術中鞏膜瓣縫合過緊、虹膜周切不充分等操作因素會影響手術效果。這類情況需根據前房角鏡檢查結果選擇睫狀體光凝或EX-PRESS引流釘植入。
部分難治性青光眼如新生血管性青光眼具有持續進展特性。伴隨虹膜紅變、房角新生血管等體征，往往需要聯合抗VEGF治療及全周睫狀體光凝。
患者未規范使用降眼壓藥物、揉眼等行為會增加手術失敗風險。表現為濾過泡滲漏、前房變淺等并發癥，需加強術后隨訪及健康宣教。
青光眼術后需定期監測眼壓及視功能，建議每日攝入富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜，避免一次性大量飲水，運動選擇散步等低強度有氧活動，術后三個月內避免游泳和球類運動，睡眠時保持頭部抬高15度以促進房水回流。
