渾身瘙癢但皮膚表面無(wú)異常可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性瘙癢、肝膽疾病、糖尿病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、神經(jīng)調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥:秋冬季節(jié)或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮脂膜受損,角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速引發(fā)瘙癢。建議每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫控制在38℃以下,避免頻繁使用堿性沐浴露。
2、過(guò)敏反應(yīng):接觸塵螨、花粉等隱形過(guò)敏原或食用海鮮等致敏食物,引發(fā)組胺釋放。可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,使用冷敷緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
3、神經(jīng)性瘙癢:焦慮抑郁等情緒問(wèn)題導(dǎo)致大腦瘙癢中樞敏感化,常見(jiàn)于更年期女性或慢性壓力人群。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需服用加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
4、肝膽疾病:膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,多見(jiàn)于肝硬化、膽管梗阻患者。常伴隨黃疸、乏力癥狀,需通過(guò)熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄,或行ERCP解除膽道梗阻。
5、糖尿病瘙癢:長(zhǎng)期高血糖損傷微血管和神經(jīng),多表現(xiàn)為軀干對(duì)稱性瘙癢。需嚴(yán)格控糖配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),皮膚可涂抹薄荷腦洗劑緩解,當(dāng)糖化血紅蛋白降至7%以下癥狀多能改善。
日常需穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,限制辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚破損需排查惡性腫瘤可能。