布洛芬是臨床上常用的退熱藥，前幾天安乃近相關制劑被國家藥監局退市和修改說明書時我還提到，無論對于成人還是兒童，安全性較高的退熱藥是對乙酰氨基酚和布洛芬。但日前，法國衛生部官員在推特上表示：對于懷疑感染新型冠狀病毒的患者，應避免使用布洛芬，因可能會加重感染。大家都知道新冠肺炎最常見的癥狀是發熱，退熱藥是治療新冠肺炎必不可少的，為何安全性較高的布洛芬會被建議避免使用呢？下面來聊聊。

布洛芬會加重感染嗎？

其實，法國衛生部官員之所以會這樣建議，是基于一項回顧性研究的結論。法國藥品監督管理部門早在2019年初就曾發布過一份布洛芬可能會加重感染的報告。與此同時，在今年3月11日的一篇發表在《柳葉刀》雜志上的文章同樣提到，布洛芬可以增加血管緊張素轉化酶（ACE2）水平，而ACE2又正好是新冠病毒與人體細胞的結合靶點，所以該文章推測使用布洛芬可能會增加新冠病毒感染風險和加重病情。從目前的證據來看，布洛芬增加ACE2水平與加重感染的關聯性并不十分明確，無論是建議還是文章中都是使用可能和推測等字眼，說明證據并不充分，所以布洛芬加重感染尚不明確，就連WHO3月18日也在推特上表示：基于目前的信息，不建議反對使用布洛芬。

我們應該怎么做？

首先需要明確，無論布洛芬是否加重感染，發熱時我們首選的退熱藥還是對乙酰氨基酚，如果存在對乙酰氨基酚禁忌癥時，可以在醫生的指導下使用布洛芬退熱。

其次，我們應該合理地使用布洛芬，避免濫用。布洛芬可以用于退熱和止痛，用于退熱時，一般連續使用不超過3天，并且只要在發熱時服即可，并不需要按時服藥；用于止痛時，可以按時服用，但要清楚布洛芬只是對癥治療藥，還是要積極查找疼痛的原因并積極治療，避免長期服用。而且在使用布洛芬時，應該盡量選擇能夠控制癥狀的最低劑量服用，最好在醫生的指導下使用。

綜上所述，上面的建議其實是在提醒我們，如果在使用布洛芬的同時出現病情加重應及時治療，切勿耽誤。

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