大拇指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部注射、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷：撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫。急性期需立即冰敷并固定關(guān)節(jié)，慢性期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

2、骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損退變引發(fā)骨質(zhì)增生，多見于中老年人群。表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重，可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖改善癥狀，日常避免提重物等負(fù)重活動(dòng)。

3、腱鞘炎：長(zhǎng)期重復(fù)抓握動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，形成狹窄性腱鞘炎。典型表現(xiàn)為彈響指和局部壓痛，治療采用支具固定、局部封閉注射，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常于夜間突然發(fā)作。需限制高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟，急性期使用秋水仙堿、非布司他等藥物控制炎癥，慢性期需持續(xù)降尿酸治療。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹畸形。早期需聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，晚期可能需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕負(fù)荷，可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量。飲食建議增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周伴關(guān)節(jié)變形或功能受限，應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行X線、MRI等檢查明確病因。