牙髓炎可通過冷敷、口服止痛藥、開髓減壓、根管治療、拔牙等方式快速止痛。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒隱裂、細菌感染等原因引起。
1、冷敷鎮痛:用冰袋或冷毛巾敷于患側面部,低溫可收縮血管減少局部充血,緩解神經壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復。避免直接接觸皮膚造成凍傷,該方法適合突發劇痛時的應急處理。
2、藥物止痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕牙髓腔壓力性疼痛。需注意藥物過敏史及胃腸道副作用,服藥后30-60分鐘起效,藥效持續4-6小時。
3、開髓減壓:臨床常用應急處理手段,通過高速手機鉆開髓腔釋放壓力,立即緩解髓腔內高壓狀態。需配合局部麻醉,術后需抗生素預防感染,該方法能快速終止跳痛但需后續根治治療。
4、根管治療:徹底清除感染牙髓,采用次氯酸鈉沖洗消毒根管,氫氧化鈣暫封后完成三維充填。需2-3次就診,適用于牙體條件尚可的患牙,成功率可達90%以上。
5、拔牙處理:對于嚴重牙體缺損、根尖周病變廣泛或無法保留的患牙,采用微創拔牙術徹底去除病灶。術后需咬棉球止血,24小時內避免漱口,建議3個月后考慮種植修復。
疼痛緩解期間避免過冷過熱刺激,選擇溫軟食物如雞蛋羹、燕麥粥,用含氟牙膏輕柔刷牙。急性期過后需及時就診,長期口腔健康需每日使用牙線,每半年接受專業潔牙。