紅皮病可能引發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、蛋白質(zhì)丟失性腸病、體溫調(diào)節(jié)障礙等并發(fā)癥。
1、感染:皮膚屏障功能受損增加細(xì)菌或真菌感染風(fēng)險,表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物。需定期消毒創(chuàng)面,必要時使用頭孢呋辛、氟康唑等抗感染藥物。保持環(huán)境清潔可降低感染概率。
2、電解質(zhì)紊亂:大量脫屑導(dǎo)致水分和鈉離子丟失,可能引發(fā)低鈉血癥、脫水。監(jiān)測血電解質(zhì)水平,口服補液鹽或靜脈補充生理鹽水可糾正失衡。每日記錄出入量有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
3、心力衰竭:高代謝狀態(tài)和循環(huán)血量改變加重心臟負(fù)荷,常見心悸、呼吸困難。限制液體攝入,使用呋塞米減輕水腫,嚴(yán)重時需心內(nèi)科會診評估地高辛應(yīng)用指征。
4、蛋白質(zhì)丟失:皮膚滲出導(dǎo)致低蛋白血癥,伴隨下肢凹陷性水腫。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,必要時輸注人血白蛋白。每周檢測血清前白蛋白水平。
5、體溫失調(diào):表皮脫落影響散熱功能,易出現(xiàn)高熱或低體溫。調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,使用溫水擦浴物理降溫,避免酒精擦拭刺激皮損。
患者需維持高蛋白、高維生素飲食,選擇鱈魚、西蘭花等易消化食材;適度進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練防止肌肉萎縮;穿著純棉寬松衣物減少摩擦,沐浴水溫控制在37℃以下。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變應(yīng)立即就醫(yī),病程中定期監(jiān)測肝腎功能及營養(yǎng)指標(biāo)。