心衰三級并非絕癥，可通過規范用藥、器械治療、生活方式調整、并發癥管理和定期隨訪等方式控制病情。心衰三級通常由心肌缺血、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、擴張型心肌病、長期心律失常等因素引起。
血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯構成核心藥物治療方案，需嚴格遵醫囑調整劑量。利尿劑可緩解水腫癥狀，地高辛適用于合并房顫患者。
心臟再同步化治療CRT能改善心室同步性，植入式心臟復律除顫器ICD預防猝死。終末期患者可評估心室輔助裝置或心臟移植手術適應癥。
每日鈉鹽攝入需限制在2克以下，采用地中海飲食模式。進行30分鐘/日的步行、太極等有氧訓練，體重波動控制在±2公斤內。戒煙限酒可延緩心室重構。
可能與肺部感染、電解質紊亂等因素有關，通常表現為突發呼吸困難、意識模糊等癥狀。需監測血鉀水平，預防吸入性肺炎，及時處理房顫血栓風險。
每1-3個月需復查NT-proBNP、超聲心動圖，動態評估6分鐘步行距離。建立醫患溝通記錄本，及時反饋夜間陣發性呼吸困難等預警癥狀。
心衰三級患者需長期堅持低鹽飲食與適度運動，每日監測尿量及體重變化。睡眠時采用高枕臥位減輕呼吸困難，接種肺炎球菌及流感疫苗預防感染。通過多學科團隊協作管理，多數患者可獲得5年以上生存期，部分病例心功能可改善至二級。
