新生兒頭兩側骨凹凸不平可能由產道擠壓、顱骨發育不全、體位性變形、顱縫早閉、缺鈣等原因引起。

1、產道擠壓：

自然分娩過程中，胎兒頭部經過產道時可能受到不均勻壓力，導致顱骨暫時性重疊或變形。這種機械性擠壓形成的凹凸多在出生后1-2周逐漸自行恢復，無需特殊處理，日常避免按壓變形部位即可。

2、顱骨發育不全：

新生兒顱骨尚未完全骨化，各骨片間存在柔軟間隙囟門。睡姿不當或局部受壓可能導致顱骨暫時性凹陷，表現為不對稱的骨性隆起。建議定期調整睡姿，采用仰臥位與側臥位交替，使用定型枕輔助頭型矯正。

3、體位性變形：

子宮內空間限制或出生后長期保持單一睡姿，可能造成顱骨局部受力不均。這種情況多伴隨頭圍正常增長，可通過增加俯臥時間、變換哺乳方向促進頭顱對稱發育，6個月內多數能自然改善。

4、顱縫早閉：

可能與FGFR2基因突變或代謝異常有關，通常表現為矢狀縫過早閉合導致的舟狀頭畸形，或冠狀縫早閉引發的斜頭畸形。伴隨癥狀包括異常頭型、顱內壓增高，需通過顱骨三維CT確診，早期可行顱骨重塑手術。

5、缺鈣：

維生素D缺乏性佝僂病可導致顱骨軟化，出現乒乓球樣凹陷。多與日照不足、輔食添加延遲相關，伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。需每日補充維生素D400IU，增加含鈣輔食如母乳強化劑、骨泥等，嚴重者需檢測血鈣磷水平。

建議每日進行新生兒撫觸時觀察顱骨形態變化，哺乳期母親需保證每日600ml奶制品攝入。出現進行性頭圍異常增大、落日眼征或喂養困難時需立即就診神經外科。6月齡前避免使用硬質枕頭，定期兒童保健科隨訪頭圍與神經發育評估。