兒童腦白質脫髓鞘能否自愈取決于病因及損傷程度，部分輕度病例可能自行修復，但多數需醫療干預。該病可能與感染、免疫異常、遺傳代謝缺陷、缺氧缺血、中毒等因素有關，通常表現為運動障礙、認知功能下降、視力異常、肌張力異常、癲癇發作等癥狀。

1、感染因素：病毒或細菌感染可能觸發免疫系統錯誤攻擊髓鞘。治療需針對原發感染使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，合并細菌感染時選用頭孢曲松等抗生素。急性期后需配合神經營養藥物如鼠神經生長因子。

2、免疫異常：多發性硬化等自身免疫疾病導致髓鞘破壞。需采用免疫調節治療，如靜脈注射丙種球蛋白、糖皮質激素沖擊療法。慢性期可選用干擾素β-1a等疾病修正治療藥物延緩進展。

3、遺傳代謝病：腎上腺腦白質營養不良等遺傳病需基因檢測確診。治療包括限制極長鏈脂肪酸飲食，服用洛倫佐油，嚴重病例需造血干細胞移植。需定期監測神經功能及血生化指標。

4、缺氧缺血損傷：圍產期窒息或腦外傷后需早期高壓氧治療促進修復。配合胞磷膽堿、腦蛋白水解物等神經營養藥物，同時進行運動功能訓練、認知康復等綜合干預。

5、中毒性損傷：一氧化碳中毒等需立即脫離毒源，使用高壓氧艙治療。慢性重金屬中毒需螯合劑如二巰丙磺酸鈉驅毒，后期輔以維生素B族營養神經。

日常護理需保證均衡營養，重點補充卵磷脂、Omega-3脂肪酸。適度進行游泳、平衡訓練等低強度運動，避免劇烈活動。定期評估發育里程碑，建立個性化康復計劃，包括語言訓練、作業治療等。環境改造需減少視覺聽覺刺激，使用防滑墊等安全設施。每3-6個月復查頭顱MRI監測病灶變化，出現新發抽搐或運動功能倒退需及時就診。