腎結石是尿液中的礦物質和鹽類在腎臟內結晶沉積形成的固體物質，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物作用或遺傳因素引起，可通過藥物排石、體外碎石或手術取石等方式治療。
1、代謝異常：高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病會導致尿液中礦物質濃度升高，形成草酸鈣、尿酸等結晶。調整飲食結構、增加水分攝入有助于預防結晶沉積，嚴重時需服用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝。
2、尿路梗阻：前列腺增生、輸尿管狹窄等因素造成排尿不暢，尿液滯留促使結晶聚集。解除梗阻需治療原發病，輕度患者可通過α受體阻滯劑坦索羅辛松弛平滑肌，重度需行輸尿管支架置入術。
3、感染因素：變形桿菌等泌尿系感染菌群能分解尿素產生氨，使尿液堿化后易形成磷酸銨鎂結石。控制感染需使用左氧氟沙星等抗生素，同時酸化尿液可溶解部分感染性結石。
4、藥物作用：長期服用磺胺類、抗癲癇藥等可能改變尿液成分。用藥期間應定期監測尿液pH值，必要時補充維生素B6減少藥物性結石風險，已有結石者需調整用藥方案。
5、遺傳傾向：胱氨酸尿癥等遺傳病導致特定氨基酸排泄過多，形成胱氨酸結石。此類患者需終身低蛋白飲食，配合青霉胺等藥物降低胱氨酸濃度，嚴重時需經皮腎鏡取石。
每日飲水量需達到2.5-3升以維持尿量，限制草酸含量高的菠菜、堅果攝入，適當補充柑橘類水果增加尿枸櫞酸。保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳，有助于促進小結石排出。夜間排尿1-2次避免尿液濃縮，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。出現劇烈腰痛、血尿或發熱時應立即就醫，警惕腎積水或尿膿毒癥等并發癥。
