感染后服藥需要注意什么?
趙寧
北京大學(xué)第一醫(yī)院
藥學(xué)部副主任藥師
熊朝剛
西安市胸科醫(yī)院
藥劑科?副主任藥師
答
回復(fù):病急不能亂投醫(yī),首先,沒有癥狀不用吃藥,退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病,只能緩解癥狀,在沒有癥狀時,切不可盲目服藥;如果有低燒的癥狀,可以采用物理降溫的方式進行降溫;如果人體體溫超過38.5℃,就應(yīng)該服用退燒藥了,趕緊把體溫降下來,并且,高燒連續(xù)反復(fù)應(yīng)及時去醫(yī)院,檢查確切的原因。在服用藥物時,應(yīng)注意以下2點。
1.西藥退燒藥選用一種即可
如果高熱癥狀明顯,渾身酸痛、頭痛劇烈時可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥,即退燒藥,比如布洛芬或?qū)σ阴0被樱瑧?yīng)把握“中病即止”原則,不要聯(lián)合使用,而且要注意每日服用劑量不要超標,否則對肝臟會有損傷。
比如,對乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時,應(yīng)注意每次間隔6小時,一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒,若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,每4小時~6小時可重復(fù)使用1次,一天用藥不超過4次。
2.中藥感冒藥盡量只選一種,按照藥物使用說明書服用
連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可,沒必要兩三種一起服用,因為它們都含有清熱解毒類的苦寒藥,疊加使用易傷脾胃,引邪深入,只選擇一種對癥的藥物,按照藥物使用說明書服用就可以了。
此外,如出現(xiàn)咳嗽等癥狀,需要服用鎮(zhèn)咳糖漿時,應(yīng)該干喝,服用后半小時內(nèi)也不要喝水,讓糖漿在喉嚨待一會兒才有效。如咳痰嚴重需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片,切記要將泡騰片溶解在溫水中后再服用,不要直接吞服。
這6類人慎用連花清瘟:
風寒感冒者不適用;
兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;
高血壓、心臟病患者慎用;
?有肝病、糖尿病、腎病等其他慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;
過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用;
運動員慎用。
這5類人群慎用布洛芬:
嚴重的冠心病、心衰病史患者慎用;
嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者慎用;
因慢性病治療,需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者慎用;
嚴重腎功能不全患者慎用;
過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬,但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi),確保安全性。