牛黃消炎片不宜與強心苷類藥物、中樞抑制劑、抗凝血藥物、含鈣鎂鋁制劑、其他清熱解毒類中藥合用。
1、強心苷類：牛黃消炎片中的蟾酥成分可能增強地高辛、西地蘭等藥物的毒性，導致心律失常風險增加。兩類藥物聯用需間隔4小時以上，用藥期間需監測心電圖變化。
2、中樞抑制劑：與苯巴比妥、地西泮等合用時，牛黃中膽酸類物質可能加強中樞抑制作用。老年患者尤其需警惕嗜睡、呼吸抑制等疊加效應，必要時應調整鎮靜藥物劑量。
3、抗凝藥物：牛黃所含水牛角濃縮粉可能增強華法林、阿司匹林的抗凝效果。聯合使用時應定期檢測凝血酶原時間，避免出現皮下瘀斑、牙齦出血等出血傾向。
4、金屬離子制劑：碳酸鈣、氫氧化鋁等藥物會與牛黃中膽紅素形成難溶性復合物，影響雙方吸收。建議錯開2小時服用，胃病患者需注意避免藥效降低。
5、同類中藥：與六神丸、喉癥丸等含蟾酥或雄黃的中成藥聯用，可能造成毒性成分蓄積。表現為惡心嘔吐、肝區不適等中毒癥狀，需間隔3小時以上分服。
日常用藥期間應避免飲酒及辛辣食物，服藥后適當增加飲水量促進代謝。出現皮疹、心悸等不適立即停用，心功能不全及肝病患者需在醫師指導下調整用藥方案。建議服藥期間保持低脂飲食，適當進行八段錦等溫和運動增強代謝能力。
