附件炎可通過頭孢曲松、甲硝唑、多西環素等藥物治療,通常與細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作感染、免疫力下降等因素有關。
細菌性附件炎首選頭孢曲松聯合甲硝唑靜脈滴注,覆蓋需氧菌和厭氧菌;衣原體感染推薦多西環素口服,療程需持續14天以徹底清除病原體。用藥期間需監測肝腎功能,避免與含鋁鎂制劑同服影響吸收。
甲硝唑針對盆腔厭氧菌感染效果顯著,可穿透膿腫壁發揮作用。典型用法為500mg每8小時靜脈給藥,癥狀緩解后改為口服維持。用藥期間禁酒,可能出現金屬味覺等副作用。
急性期發熱疼痛可短期使用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。布洛芬兼具抗炎作用,每日最大劑量不超過1200mg;對乙酰氨基酚適用于肝功能正常者,24小時內不超過4次。
金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥能促進血液循環,緩解慢性期下腹墜脹。金剛藤每日3次每次4粒,經期停用;婦炎康需連續服用3個月經周期,脾胃虛寒者慎用。
反復發作患者可補充維生素C、鋅元素增強黏膜防御力。每日攝入100mg維生素C促進膠原合成,15mg鋅元素維持淋巴細胞功能,必要時注射胸腺肽調節細胞免疫。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,推薦高蛋白食物如魚肉、豆漿促進組織修復;每日溫水坐浴2次配合盆腔理療,急性癥狀完全消失前禁止性生活。慢性患者可進行瑜伽貓式、骨盆傾斜運動改善局部血液循環,每周3次每次20分鐘。若72小時抗生素治療無改善或出現持續高熱、劇烈腹痛需立即復診,排除輸卵管膿腫等并發癥可能。