慢性牙髓炎可通過控制菌斑、定期口腔檢查、避免物理刺激、控制全身疾病、及時治療齲齒等方式預防。
1、控制菌斑:牙菌斑堆積是牙髓感染的主要誘因。采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理鄰面,使用含氟牙膏增強牙釉質抗酸能力。每季度更換牙刷可減少細菌殘留。
2、定期檢查:建議每半年進行專業潔治清除齦下結石,通過數字化牙片監測深齲發展。口腔醫生可早期發現隱匿性齲壞,在細菌侵入牙髓前完成樹脂充填治療。
3、避免刺激:減少啃咬冰塊等硬物行為防止牙隱裂,佩戴運動護齒具預防外傷。夜間磨牙癥患者需定制咬合墊,避免長期異常咬合力導致牙髓血供障礙。
4、控制疾病:糖尿病患者維持血糖<7mmol/L可改善牙周微循環。高血壓患者收縮壓控制在140mmHg以下,減少牙髓血管玻璃樣變性風險。長期服用免疫抑制劑者需加強口腔監測。
5、及時治療:深齲患者出現冷熱敏感時應立即干預,避免細菌穿透修復性牙本質。已露髓的牙齒需在48小時內完成活髓保存術,延遲處理可能導致不可逆性牙髓壞死。
預防需建立系統性口腔健康管理方案,每日攝入乳制品補充鈣質,適度咀嚼蘋果等粗纖維食物增強自潔作用。游泳后及時漱口中和氯殘留,避免含糖運動飲料長期接觸牙頸部。存在牙列不齊者建議正畸治療消除清潔死角,吸煙人群每年進行兩次牙周袋深度檢測。