灰指甲的治療需根據病情嚴重程度選擇口服藥物或外用藥物，多數情況下需要聯合使用。
適用于輕度灰指甲或無法耐受口服藥物的患者。常見外用藥物包括阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等，可直接涂抹于患處抑制真菌生長。使用前需將病甲削薄，以增強藥物滲透效果。外用藥物需堅持使用3-6個月，治愈率約為15-30%。治療期間需保持患處干燥清潔，避免交叉感染。
適用于中重度灰指甲或伴有多個指甲感染的情況。常用口服抗真菌藥物有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑，通過血液循環到達感染部位殺滅真菌。口服藥物療程通常為6-12周，治愈率可達40-70%。治療期間需定期監測肝功能，避免與其他藥物相互作用。
灰指甲治療期間需注意個人衛生，每日更換襪子并用60℃以上熱水洗滌。避免穿不透氣的鞋襪，保持足部干燥。可適當補充富含蛋白質和維生素的食物促進指甲生長，如雞蛋、牛奶和新鮮蔬果。治療結束后仍需觀察3-6個月，防止復發。若出現紅腫疼痛等異常癥狀應及時就醫調整治療方案。堅持規范治療和日常護理是治愈灰指甲的關鍵。
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