嗓子癢咳嗽可能由空氣干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境濕度、抗過敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部消炎等方式緩解。
1、空氣干燥:干燥空氣刺激咽喉黏膜導(dǎo)致瘙癢干咳,冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境高發(fā)。使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,增加溫蜂蜜水、梨湯等潤喉飲品攝入,避免長時間高聲說話。
2、過敏因素:花粉、塵螨等過敏原引發(fā)咽喉部組胺釋放。遠離過敏原環(huán)境,口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,鼻腔沖洗可減少過敏原沉積。伴隨鼻塞、眼癢等癥狀時需排查過敏原。
3、病毒感染:鼻病毒、腺病毒等引發(fā)上呼吸道炎癥。咽喉紅腫伴低熱時需血常規(guī)檢查,病毒感染具有自限性,可含服西瓜霜潤喉片緩解癥狀,合并細菌感染時需阿莫西林等抗生素治療。
4、胃酸反流:夜間平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)晨起咳嗽。可能與食管括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān),表現(xiàn)為燒心、反酸。奧美拉唑抑酸治療聯(lián)合床頭抬高15度,避免睡前3小時進食。
5、慢性炎癥:長期煙酒刺激或過度用嗓導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生。電子喉鏡檢查可見咽后壁顆粒狀隆起,生理鹽水漱口緩解不適,避免辛辣食物刺激。反復(fù)發(fā)作需排除鼻竇炎分泌物倒流因素。
保持每日1500ml溫水?dāng)z入有助于咽喉黏膜修復(fù),練習(xí)腹式呼吸減少用力咳嗽對聲帶的損傷。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血痰、呼吸困難時需進行胸部CT檢查,長期胃食管反流患者建議完善24小時pH監(jiān)測。過敏體質(zhì)人群注意定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),反流性咳嗽患者餐后避免立即平臥。